Лечение астмы во время беременности

Rasedus2Наиболее хорошая возможность получить здорового ребенка тогда, когда заболевание матери держится под контролем. Поэтому, очень важно, чтобы астма была под контролем в течение всей беременности.

Действие астмы на плод и мать

Результат неконтролируемой астмы – затруднение дыхания. Целью дыхания является обеспечение организма кислородом. Во время беременности, организм ребенка получает кислород через мать — т.е. мать должна дышать и за ребенка. Если дыхание затруднено, то в организм матери и ребенка поступает меньше кислорода. Плод нуждается в кислороде для нормального развития и недостаток кислорода при плохо контролируемой астме может повредить плоду, причиняя низкий вес, преждевременные роды, дефекты при рождении и даже смерть плода. При плохом контроле астмы, осложнения могут появиться и у матери. При недостаточности лечения, может наблюдаться повышенное кровяное давление (эклампсия до родов или во время), кровотек или кровотечение из влагалища или преждевременные роды.

Лечение астмы во время беременности

Наиболее верный способ получить здорового ребенка – хорошее лечение астмы у матери. Поэтому, очень важно, чтобы лечение было адекватным. Обычно, при беременности лекарства не определяются очень просто. Всегда следует оценивать соотношение возможной пользы и вреда. Возможный вред при приеме лекарств для астмы у матери меньше, чем при недостаточно контролируемой астме. Даже средний приступ астмы может причинить серьезные медицинские проблемы для матери и ребенка. Очень важно посоветоваться с врачом уже в самом начале беременности, чтобы подобрать лечение, которое поможет держать астму под контролем без особенных побочных действий и без вреда для плода. Даже если Вы привыкли справляться с астмой без использования лекарств, то нельзя привыкать к признакам астмы и недооценивать возможный вред, который может быть причинен плоду и даже при малых симптомах. В идеальном случае, симптомы астмы выражаются минимально или их совсем нет.

Астма не под контролем и лечение следует изменить, если:
  • cимптомы появляются чаще, чем 1-2 раза в неделю
  • просыпаетесь ночью из-за астмы чаще, чем 2 раза в месяц
  • каждодневная нужда в лекарстве для расслабления бронхов, которое используется при надобности (лекарство приступа)

Выбор лекарства

Лечение астмы при беременности не отличается от лечения до и после беременности. Несмотря на то, что не при одном лекарстве нельзя гарантировать полную безопасность, при клинических исследованиях показано, какие лекарства не причиняют вред плоду. При беременности предпочитаются ингалируемые (вдыхаемые) формы лекарств, выгодой которых является то, что они попадают в легкие, и при этом опасность попадания лекарства в организм плода минимален. Большинство из лекарства ингалируемые. В схему лечения беременных входят и противовоспалительные лекарства. В  число расслабителей бронхов входят и бета2-агонисты и они могут понизить силу сокращения матки. Из-за этого действия, бета2-агноситы используются и при подавлении начала преждевременных родов. При более ранней стадии беременности использование бета2-агонистов разрешено. В лекарства, которые принимаются через рот или в виде инъекций, следует относиться с осторожностью, так как они быстро всасываются в организм и могут так же попасть в организм плода. Поэтому, не советуется использовать их в течение беременности.

Кормление грудью и лекарства от астмы

И при кормлении грудью предпочтительно использовать ингалируемые лекарства от астмы. В общем, во время кормления грудью, используются те же лекарства, что и во время беременности.